尖锐湿疣的诊治
尖锐湿疣又称生殖器疣,是由人乳头瘤病毒(HPV),感染引起的以疣状病变为主的性传播疾病,主要侵犯生殖器,会阴和肛门部位。性接触是主要传播途径,少数人可通过非性传播途径的密切接触而感染。
潜伏期,三周到8个月,平均3个月。
症状与体征,男性好发于包皮,龟头,冠状沟,系带,阴茎,尿道口,肛周和阴囊等,女性为大小阴唇,尿道口,阴道口,会阴,肛周,阴道壁,宫颈等。
皮损初期表现为局部出现细小丘疹,针头至绿豆大小,逐渐增大或增多,向周围扩散蔓延,发展为乳头状,鸡冠状。
尖锐湿疣
临床诊断病例应符合临床表现,有或无流行病学史。
确诊病例应同时符合,临床诊断病例的要求,和实验室检查中的任意一项:
一,病理学检查;
二,核酸扩增实验。
治疗方案
一、患者自己用药
1)0.5%足叶草毒素酊,或0.15%足叶草毒素霜,每日外用两次,连续3天,然后停药4天,7天为一疗程,如有必要可重复治疗3个疗程。
用药后应待局部药物自然干燥,注意保护皮损周围的正常皮肤和粘膜。副作用局部刺激作用为主,可有瘙痒,灼痛,红肿,糜烂及坏死。另外,此药孕妇禁用。
2)5%咪喹莫特霜,涂药于疣体上,每隔一天晚上用药,一周三次,用药10小时候后,用肥皂,和水清洗用药部位。最长可用至16周。孕妇忌用。
二、医院内应用
1)二氧化碳激光,
2)液氮冷冻,
3)高频电治疗,
4)光动力治疗,
5)手术切除
尖锐湿疣治疗后的最初3个月,应嘱咐病人至少每两周随诊一次,观察有无复发,复发多发生在最初的3个月,3个月以后,可适当延长随访间隔期,直至末次治疗后6个月。
治疗期间和临床治愈后3个月内避免性生活。
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